中安在線、中安新聞客戶端訊 合理運動是防控慢性病的“良藥”,被稱為性價比最高的“處方”。但由于我國基層運動康復醫(yī)師嚴重不足、運動干預缺乏執(zhí)行標準、體醫(yī)融合實施路徑尚不清晰等問題,使得運動處方在基層的推廣困難重重。為此,中科院合肥研究院研發(fā)了基于云平臺的智能化運動干預系統(tǒng),并聯(lián)合蚌埠醫(yī)學院在蚌埠東風、湖濱社區(qū)開展了為期三年的應用示范,創(chuàng)立了醫(yī)工融合、研學用協(xié)同的應用模式。
技術創(chuàng)新,破解基層運動康復醫(yī)師嚴重不足難題
“運動是良醫(yī)”已成為健康領域的普遍共識,合理運動是所有年齡段人群維護健康、防控慢性疾病的重要途徑。但在具體應用中,誰來給全科醫(yī)生進行運動相關知識的專業(yè)培訓?在儀器設備匱乏的初級衛(wèi)生健康機構,如何做運動風險評估?如何制定“安全、有效”的運動處方?
“我們都知道運動好”,東風社區(qū)衛(wèi)生服務中心的王翠香醫(yī)生這樣說,“但問題是,病人來了以后,不是糖尿病就是高血壓,關節(jié)炎,還有并發(fā)癥。怎么制定運動處方,如何保障讓他們安全的運動?我們真沒把握。 ”
對此,中科院合肥研究院研發(fā)智能化運動干預系統(tǒng),便捷地獲得運動干預所需要的多模態(tài)體質(zhì)健康信息,智能化生成與個體特征相匹配的運動處方,同時采用穿戴式設備進行運動的遠程監(jiān)測和指導,實現(xiàn)精準化運動指導和閉環(huán)式運動管理,很好地解決了基層醫(yī)師面臨的棘手問題。
蚌埠東風社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任謝嵐表示,智能化運動干預系統(tǒng)已經(jīng)成為公共衛(wèi)生醫(yī)生的有力助手,能夠高效、科學地為老百姓提供運動干預服務。
結合場景優(yōu)化,推動科研成果在社區(qū)落地應用
在智能化運動干預系統(tǒng)的設計過程中,科研人員針對我國社區(qū)場景,進行了大量創(chuàng)新。“我國當前廣泛采用的運動風險評估,大都以美國運動醫(yī)學學會制定的運動前健康篩查指南為依據(jù),在我國基層沒有可操作性。我們依據(jù)個體的健身習慣、疾病與健康狀態(tài),提供運動意識培養(yǎng)、運動習慣育成、科學健身、健身習慣保持的漸進式干預策略。同時,針對無運動絕對禁忌的心血管高風險老年人,提供養(yǎng)生保健運動套餐。”中科院合肥研究院相關負責人介紹,針對社區(qū)運動干預無規(guī)可循、服務質(zhì)量層次不齊的現(xiàn)狀,課題組系統(tǒng)總結運動干預的成功經(jīng)驗和行之有效的做法,制訂了《運動促進健康服務技術規(guī)范》和《“體衛(wèi)結合”的健康促進服務規(guī)范》等安徽省標準,起草了《運動處方通用技術要求》。
“給我開出的運動處方很實用”,湖濱社區(qū)下轄的高血壓患者陳阿姨在最近一次的回訪中說,“特別是最近幾個月天氣比較熱,有時候不想出門鍛煉,在家就跟著圖片上的動作做一做,動作也比較簡單,稍微出點汗,人舒服多了。最近幾天去附近的診所測量了血壓,也都是正常的”。
目前,課題組成果在蚌埠東風社區(qū)、湖濱社區(qū)進行了為期三年的示范應用,僅2020年即開具運動處方1770次。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,老人們不僅提高了運動意識,身體各項指標也得到了改善。
模式創(chuàng)新,實現(xiàn)醫(yī)工融合、研學用協(xié)同發(fā)展
在示范過程中,項目組與街道、社區(qū)衛(wèi)生服務中心一起,摸索出一條可行的“醫(yī)工融合、研學用協(xié)同”的合作模式:中科院合肥研究院提供科技支持;蚌埠醫(yī)學院派出護理學院的研究生,參加現(xiàn)場服務;東風社區(qū)將該運動干預服務納入到全科醫(yī)生家庭醫(yī)生簽約服務包中,并重點針對缺乏運動意識和運動習慣的老年人進行推介;湖濱社區(qū)則在居民VIP健康服務中心進行了試點應用,重點針對高血壓、糖尿病高風險的中年人進行推介,目前兩家社區(qū)均進行了常態(tài)化管理。
“智能化運動處方在社區(qū)的推廣不僅僅使基層醫(yī)生、居民受益,對于研究生的人才培養(yǎng)也起到了良好作用”,蚌埠醫(yī)學院護理學院院長謝暉如是說:“常規(guī)的課堂教學,學生們對于健康和護理知識處于被動接受狀態(tài),現(xiàn)在研究生深入一線,面對居民各種各樣的健康問題和健康訴求,他們白天服務、晚上查閱資料,知識提升得非常快,同時也在實踐中體會和踐行‘用自己的愛心、耐心、細心和責任心去好好對待照顧每一位病人’的南丁格爾精神。”(孫婷 記者 徐慧媛)
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